张杨贵皮肤科？【摘要】

目的

探讨皮肤癌的病因、发病机制、诊断及分子生物学特点。

方法

回顾性研究，对于皮肤癌的病因、临床分子学特点及临床表现等认识，以及分子生物学特点及免疫学特点。

1、遗传

皮肤癌是具有一定遗传性的，其中具有家族发病倾向的皮肤癌占60%左右。

2、免疫

皮肤癌的发病还与环境因素有关，如日光紫外线照射、长期接触石油、沥青或化学物质等。

3、感染

各种病毒感染、放射线、化学药物、砷剂、抗生素等都可以诱发皮肤癌。

【临床诊断】

皮肤癌多为鳞状细胞癌，恶性程度高，病程进展快，易复发。临床表现为浅表溃疡或伴有出血，边缘隆起，表面光滑。可有疼痛或灼痛感，可向深部发展。初期为孤立结节状隆起，生长缓慢，早期可活动。如发生溃疡，边缘隆起，表面光滑发亮，可活动。晚期肿瘤可发生溃疡、出血，出血或转移至远处器官及组织并发症。

【分子生物学特点】

4、临床分型

根据皮肤癌的发病部位和大小，可以将其分为四种类型，即鳞状细胞癌、基底细胞癌、恶性程度高、易出血的四种类型。

5）鳞状细胞癌是皮肤上长有角质层的一种良性鳞状细胞癌，多发生在皮肤浅表，好发于头、面、颈、胸背等暴露部位，易摩擦的部位如手部、足部等。

6）鳞状细胞癌是表皮细胞的恶性肿瘤，好发于手足、粘膜、甲、皮肤及黏膜等。皮肤表面常有大小不一的疣或结节，可有局部痒感不适，易发生破溃、渗出、结痂等。

7.基底细胞癌是基底细胞癌的一种。基底细胞癌是表皮内瘤，早期为基底细胞癌、鳞状细胞癌及鳞状细胞癌，后期可转变为鳞状细胞癌。鳞状细胞癌多发生在头面、胸背等处，早期为基底细胞癌。

8、基底细胞癌是表皮内瘤，早期为基底细胞癌，后期则为鳞状细胞癌，早期为基底细胞癌，早期为基底细胞癌，后期转化为鳞状细胞癌。

【治疗】

目前治疗皮肤癌的主要手段，包括化疗、手术、放疗或者中医中药治疗。

手术治疗

9、全身治疗

适应证：

①早期鳞状细胞癌

②局部治